Рубрики:

Абсцесс

АБСЦЕСС (латинское abscessus), гнойник, нарыв, ограниченное скопление гноя в тканях или органах в результате воспаления, вызванного гноеродными микробами (стафилококками, стрептококками, реже гонококками и другими). Абсцесс может быть поверхностным (в коже или подкожной клетчатке) или глубоким (в мышцах, легких, печени, мозге и тому подобное). Абсцесс возникает чаще всего вследствие проникновения гноеродных микробов в ткани при нарушении целости кожи и слизистых оболочек (ссадины, занозы, уколы); иногда они развиваются в тканях и орга­нах как осложнение некоторых заболеваний и после ранений. Гноеродные микробы могут распространяться по лимфатическим сосудам и реже с кровью. Абсцесс ог­раничен со всех сторон молодой соединительной тканью (гноеродной мембраной), при помощи которой организм отделяет мертвые ткани от живых. В зависимости от условий возникновения и течения различают абсцессы острые (горячие) и хрониче­ские (холодные). Особую группу составляют так называемые асептические абсцессы, возникающие без участия гноеродных микробов в результате впры­скивания некоторых веществ (скипидара, настойки иода), вызывающих омертвение тканей.

Признаками острого поверхностного абсцесса являются местная припухлость и покраснение кожи, напряже­ние и затвердение тканей, болезненность; через 5—7 дней от начала заболевания наступает гнойное расплавление очага, которое определяется при ощу­пывании его зыблением. Острые абсцессы сопровождаются и общими симптомами, которые во многом зависят от всасывания продуктов распада тканей и токсинов (ядов), выделяемых микробами: высокая темпера­тура, ознобы, головные боли, отсутствие аппетита, сильное недомогание. При абсцессах внутренних органов эти явления проявляются особенно сильны. Течение абсцесса может осложниться воспалением лимфатических сосудов (лим­фангоит), что выражается появлением на коже крас­ных болезненных полос, и ближайших лимфатических узлов (лимфаденит), в которых может развиться новый абсцесс. Особенно опасно распространение гноерод­ных микробов из абсцесса с током крови, что может при­вести к грозному осложнению — сепсису.

Холодные абсцессы не вызывают ни местной, ни общей реакции организма. Они развиваются медленно — месяцами, и образуются преимущественно при распаде тка­ней в туберкулезном очаге. Эти абсцессы называют также натечными, так как из основного очага гной постепенно стекает между тканями и скопляется вдали от очага (например, при туберкулезе поясничных позвонков — под кожей бедра).

Лечение должно проводиться врачом. При наличии абсцесса надо обеспечить покой пораженной части (рука, нога, лицо), избегать давления на поражен­ную область, ни в коем случае не растирать и не массировать ее, так как это может привести к распро­странению гнойного воспаления и сепсису. В на­чальной стадии абсцесса, когда имеется только затверде­ние тканей (так наз. инфильтрат) и краснота, разви­тие абсцесса можно приостановить и вызвать рассасывание инфильтрата. Для этого следует применять согре­вающие компрессы, простые или водочные, инъек­ции пенициллина вокруг очага воспаления, прием сульфаниламидных препаратов. Как только уста­новлено наличие гноя, абсцесс вскрывают. Особенно важно своевременное обнаружение и вскрытие абсцесса внутренних органов, которые могут угрожать жизни больного. При холодных абсцессах делают только проколы, через которые отсасывают гной и вводят в полость абсцесса иодоформную эмульсию.

Google Bookmarks Reddit БобрДобр.ru Memori.ru МоёМесто.ru

Popularity: 1%

Комментарии закрыты