Популярная медицинская энциклопедия медицинский справочник для каждой семьи

Дальнозоркость

ДАЛЬНОЗОРКОСТЬ, гиперметропия (от греческого hyper — сверх, metron — мера и ops — глаз),— недостаток преломляющей способности оптических сред глаза, вследствие которого параллельные лучи света, идущие от далеких предметов, после преломления их в оптической системе глаза схо­дятся в фокусную точку не на сетчатой оболочке глаза, что является необходимым условием ясного зрения, а позади нее; таким образом, на сетчатой оболочке получаются нечеткие изображения рассматриваемых предметов. Тем не менее большинство дальнозорких людей хорошо видит вдаль и часто вполне удовлет­ворительно — вблизи; объясняется это тем, что они пользуются аккомодацией глаза, позволяющей уси­ливать преломление попадающих в глаза лучей и сводить их в фокус на сетчатой оболочке. Поэтому при дальнозоркости слабых и средних степеней острота зрения

Преломление параллельных лучей в дальнозорком глазу (F — фокус, расположен за сетчаткой); пунктиром показан ход лучей после исправления (коррекции) дальнозоркости собирательным стеклом (А).

в большинстве случа­ев бывает нормаль­ной; при высоких степеней, как прави­ло, она все же быва­ет пониженной, не­смотря на коррекцию стеклами.

Причина дальнозоркости заклю­чается обычно в не­соответствии между преломляющей силой оптической системы глаза и длиной передне-задней оси глазного яблока; это происходит или оттого, что оптическая система глаза относительно слаба (так называемая рефракционная дальнозоркость), либо оттого, что глазное яблоко имеет относительно небольшие размеры, то есть относительно короткую пе­редне-заднюю ось (так называемая осевая дальнозоркость), отчего преломлен­ные лучи сходятся в точке позади сетчатки (см. рис.). Практически приходится чаще встречаться с «осе­вой» дальнозоркостью, которая, как правило, бывает врожденной. Почти все дети рождаются дальнозоркими, но в даль­нейшем, по мере роста организма и глаза, степень дальнозоркость постепенно уменьшается и во многих случаях она переходит в «нормальную» рефракцию глаза (так называемую эмметропию), а иногда даже и в близорукость. К периоду окончательного сформирования орга­низма (то есть у взрослых) на долю дальнозоркости приходится ок. 50%, а остальные 50% падают на эмметропию и бли­зорукость.

Особенности, свойственные дальнозорким глазам, следующие. Так как при дальнозоркости для ясного зрения всегда необходимо бывает напрягать аккомодацию, то в связи с этим нередко наблюдается утомление глаз, выражающееся в головной боли, тупой боли во лбу и около глаз, чувстве давления в глазах; буквы при чтении начинают сливаться, становятся неясными. Перерыв в зрительной работе обычно временно уст­раняет эти ощущения, но при возобновлении заня­тий они возникают снова. Эти ощущения обуслов­лены перенапряжением и утомлением аккомодацион­ной мышцы, увеличивающей кривизну хрусталика, а тем самым и его преломляющую силу. При упорных головных болях у школьников всегда необходимо исследовать рефракцию глаз и в случае обнаруже­ния дальнозоркость назначать соответствующие очки. Необхо­димость всегда пользоваться аккомодацией для зре­ния вдаль, а тем более для зрения вблизи, создает у дальнозорких привычное постоянное напряжение аккомодации, которое может скрывать (особенно у мо­лодых людей с достаточной силой аккомодации) некоторую часть дальнозоркости . Поэтому у молодых людей для выяснения истинной степени имеющейся дальнозоркость при­ходится нередко прибегать к предварительному впусканию в глаз капель атропина для временного выключения аккомодации. При более или менее значительной дальнозоркости нередко создаются условия для раз­вития сходящегося, так называемого содружественного, косо­глазия. Дальнозоркие глаза считаются несколько более предрасположенными к глаукоме, чем глаза других рефракций.

При дальнозоркости восстановление зрения заключается в применении выпуклых стекол, усиливающих преломляющую способность дально­зоркого глаза. Назначение очков особенно необхо­димо при наличии явлений утомления глаз и при наклонности к косоглазию, а также при уже раз­вившемся в связи с дальнозоркостью косоглазии. Очки безусловно необходимы и в тех случаях, когда без них зре­ние оказывается неполным и очки улучшают его.

Popularity: 1%