Рубрики:

Экзема

ЭКЗЕМА (от греческого ekzema — пупырышки, сыпь)— незаразное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся нередко длительным течением и разнообразными кожными высыпаниями и свя­занное с нарушениями нервной системы. Экзема — одно из часто встречающихся кожных заболеваний. Больные экземой составляют около 10—15% к общему ко­личеству  больных кожными болезнями.

Причины и механизм развития (патогенез) экземы недостаточно выяснены. Экзема возникает в результа­те изменения нормальной реактивности организма, ведущего к повышению чувствительности кожи и все­го организма к различным внешним и внутренним раздражителям. К внешним раздражителям относят­ся различные химические вещества (кислоты, щелочи, краски, лаки, скипидар, соли никеля, медикаменты и другие), физические агенты (холод, тепло, свет), вещества растительного (например, цветы примулы) и животного происхождения, механические факторы. Эти раздражи­тели могут оказывать свое действие на организм как в бытовой, так и в производственной обстановке. К внутренним раздражителям относятся вещества, возникающие в организме в результате нарушений обмена веществ, деятельности желудочно-кишеч­ного тракта, желез внутренней секреции и так далее. Особенно велика роль нарушений деятельности нервной системы.

Заболевание экзема начинается обычно с появления яркой красноты на любом участке кожи (чаще всего на руках, лице, голенях), на фоне которой возникают мелкие узелки, а затем пузырьки величиной с бу­лавочную головку, наполненные прозрачной жид­костью. Пузырьки вскрываются, образуя поверх­ностные дефекты кожи (эрозии), из которых сочится прозрачная жидкость; это так называемая стадия мокнутия — мокнущая экзема, которая может продолжаться длительное время с различной интенсивностью.

В период наибольшего развития экзематозного процесса наблюдаются разнообразные высыпания — пятна, узелки, пузырьки, корочки, иногда гнойнич­ки. Постепенно, обычно под влиянием лечения, вос­палительные явления начинают стихать, уменьшает­ся краснота и отечность кожи, исчезают пузырьки, прекращается мокнутие; экзематозный очаг покры­вается корочками, а затем развивается шелушение и происходит восстановление нормальной кожи. Однако благоприятное течение экзематозного про­цесса нередко может смениться новым обострением воспалительных явлений; снова усиливается крас­нота, отечность кожи, появляются мокнутие и зуд. Такие обострения могут повторяться несколько раз, прежде чем наступит выздоровление. Эти обострения (рецидивы) болезни возникают от раз­личных причин: от раздражения экзематозных оча­гов нерациональным лечением, трением одежды, повязки, от атмосферных влияний, а также в ре­зультате нервно-психических потрясений, нарушений пищеварения, погрешностей в диете (употребления алкоголя и тому подобное). Очаги экземы могут появляться как у взрослых, так и у детей.

У некоторых больных экзема с самого начала может про­текать хронически, без яркой красноты, отечности кожи и мокнутия. В таких случаях кожа на пора­женном участке становится плотной, утолщенной, покрывается чешуйками; на этих местах отмечается сильный зуд. Довольно часто наблюдается обост­рение очага хронической экземы: усиливается краснота, появляется отечность, пузырьки, мокнутие. Боль­ные экземой обычно жалуются на зуд, раздражительность, бессонницу.

Различают отдельные разновидности экземы. Микроб­ная экзема, в возникновении которой играют роль гное­родные микробы, характеризуется резкими грани­цами очагов (чаще на голенях), асимметрией высы­паний, наличием гнойничковых элементов, распо­ложением экземы вокруг гноящейся раны, язвы, свища. Себорейная экзема появляется преимущественно на во­лосистой части головы, на лице, груди, спине и складках кожи и состоит из пятен и узелков, покры­тых мелкими чешуйками; для этой разновидности экземы  характерны отсутствие наклонности к мокнутию и более резкий зуд. Экзема может быть связана с про­фессией и может носить характер профессиональ­ной болезни. Лечение экземы сложно и требует строгой инди­видуализации. Необходимо тщательное обследова­ние больного с целью выявления заболеваний нерв­ной системы, внутренних органов и других и лечения их. Большое значение имеет устранение раздра­жающих факторов. Рекомендуется нераздражающая диета, преимущественно молочно-растительная с ог­раничением солей и большим количеством витами­нов. Общее лечение включает различные методы, снижающие повышенную чувствительность орга­низма: хлористый кальций, гипосульфит натрия, витамины, препараты брома, кортизона, снотвор­ные, зудоуспокаивающие, облучение ультрафиоле­товыми лучами. Наружное (местное) лечение про­водится в зависимости от характера процесса и по указанию врача (противовоспалительные примочки из растворов ляписа, буровской жидкости, резор­цина, риванола, борной кислоты; пасты и мази и другие). В некоторых случаях упорных экзем приходится варьировать методы лечения и назначаемые препа­раты.

Google Bookmarks Reddit БобрДобр.ru Memori.ru МоёМесто.ru

Popularity: 1%

Отправить комментарий