Рубрики:

Эндокардит

ЭНДОКАРДИТ — воспаление внутренней оболоч­ки сердца (эндокарда) в области сердечных клапа­нов. Чаще всего причиной эндокардита является ревматизм, вызывающий, как правило, воспаление сердеч­ной мышцы (миокарда); т. обр. возникает ревматич. эндомиокардит. Более редко встречается изо­лированный эндокардит, вызываемый в основном стрепто­кокком; этот т. наз. септич. эндокардит наблюдается как в острой, быстротекущей форме, так и в подострой, затяжной. Эндокардит ведет к изменениям формы клапанов, что вызывает недостаточную герметичность их смы­кания, т. е. к образованию порока сердца.

Ревматич. эндокардит хотя и сопровождается миокарди­том и имеет склонность к повторным вспышкам, в общем протекает благоприятно, гораздо легче, чем септический. Ревматич. эндокардит вначале не дает ясных признаков; имеются лишь остаточные явления ревматизма (изменения в суставах, боли в них). После заметного затухания ревматизма (уменьше­ние болей, снижение температуры) общее состояние вновь ухудшается, температура слегка повышает­ся примерно до 37,5°; больной испытывает сла­бость, сердцебиение; пульс учащается, при выслу­шивании сердца над тем или другим клапаном опре­деляется сначала слабый, позже более отчетливый шум. Больной в течение нескольких недель должен соблюдать строгий постельный режим, потом — полупостельный. После выписки из больницы он должен в течение нескольких месяцев соблюдать облегченный режим. Трудоспособность, как правило, восстанавливается, особенно при профессиях умст­венного и легкого физич. труда.

При септич. эндокардите картина болезни тяжелее: темпе­ратура высокая с большими утренне-вечерними ко­лебаниями, ясные шумы в сердце, нередко — воспа­ление почек (нефрит) и др.

Профилактика — предупреждение ревма­тизма, в частности хирургическое удаление мин­далин.

Лечение. Основное лекарственное средство при ревматич. Эндокардит — салициловый натр и другие салициловые препараты (аспирин и др.), а также пирамидон и гормональные препараты. Успешное лечение может обеспечить только врач, к-рый оп­ределяет нужную дозу того или другого лекарства и учитывает индивидуальную реакцию больного. При остаточных явлениях ангины или воспалении глоточных миндалин и при септич. эндокардит назначаются антибиотики. Септич. эндокардит раньше считался неизле­чимым; в настоящее время в лечении его можно до­стигнуть  хороших результатов.

Google Bookmarks Reddit БобрДобр.ru Memori.ru МоёМесто.ru

Popularity: 1%

Комментарии закрыты