Гастрит
ГАСТРИТ (от греческого saster — желудок) — воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка. В зависимости от длительности течения различают две основные формы: острый и хронический гастрит.
Острый гастрит вызывается различными причинами, из которых особо важную роль играют нарушения в пищевом режиме. Перегрузка желудка чрезмерно большим количеством хотя бы и доброкачественной пищи может повести к острому гастриту , особенно, если такое переедание, как это нередко бывает, связано с одновременным употреблением алкоголя. Введение в желудок испорченных (забродивших, загнивших, загрязненных микробами) продуктов ведет к более тяжелым расстройствам как в самом желудке, так и во всем организме (так называется пищевые токсикоинфекции). Прием в течение длительного времени большого количества некоторых лекарств (наперстянка, салициловые препараты, горицвет, строфант, бром, иод и прочее) также может вызвать явления острого гастрита (так называемый лекарственный гастрит). Помимо таких чисто внешних причин, в возникновении острого гастрита имеют значение и так называемые внутренние причины. К ним относятся: самоотравление организма при заболеваниях печени, почек, а также при нарушениях обмена веществ (диабет, подагра и другие), воздействие на желудок микробов и продуктов их жизнедеятельности (токсинов) при таких инфекционных заболеваниях, как грипп, воспаление легких и другие. Необходимо заметить, что не все люди в одинаковой степени подвержены заболеванию гастритом. Некоторые люди и даже целые семьи со «слабым желудком» имеют особую склонность к часто повторяющемуся заболеванию острым гастритом. В большинстве случаев это ослабленные субъекты с пониженной кислотностью желудочного сока, с неустойчивой нервной системой.
Проявления острого гастрита заключаются в том, что больной внезапно начинает ощущать тяжесть или боль в подложечной области, отрыжку с запахом тухлого яйца или съеденной пищи, мучительную тошноту, к которой присоединяется обильная рвота, после которой, как правило, наступает значительное облегчение. Некоторые больные не ждут наступления рвоты, а вызывают ее искусственно (раздражая пальцем заднюю стенку глотки). Рвотные массы имеют кислый вкус, в них находятся плохо переваренные куски пищи. При повторной рвоте примешивается желчь: вкус рвотных масс становится горьким. По прошествии 1—2 дней все явления проходят, общее состояние больного восстанавливается, и заболевание заканчивается полным выздоровлением. В более тяжелых случаях при пищевой токсикоинфекции состояние больного значительно хуже: он испытывает разбитость, потерю аппетита, появляются головная боль и головокружения, температура повышается до 38° и выше; язык обложен белым налетом, изо рта чувствуется неприятный запах, на губах нередко появляется пузырьковая сыпь; в подложечной области, а иногда и по всему животу определяется более или менее выраженная болезненность. В наиболее тяжелых случаях может наступить упадок сердечно-сосудистой деятельности (значительная бледность, обморочное состояние, малый, частый пульс и прочее). Предсказание при легких формах острого гастрита благоприятно: они проходят в течение 2—3 дней, иногда без всякого лечения. Тяжелые формы принимают длительное течение (10—15 дней). Нужно также иметь в виду, что более тяжелые, затянувшиеся заболевания острым гастритом могут переходить в хронический гастрит, протекающий с периодическими затиханиями и обострениями болезни.
Хронический гастрит развивается или в результате часто повторяющегося острого гастрита, или в результате длительного воздействия на организм тех причин, которые имеют значение в возникновении и острого гастрита. Особую роль играет систематическое несоблюдение правильного режима питания, связанное часто с профессиональными условиями больного (частые разъезды и тому подобные). Наличие хронических заболеваний (туберкулез, воспаление печени, желчного пузыря, кишечника, болезни обмена веществ и прочее) является частой причиной хронического гастрита. Следует особо подчеркнуть значение невнимательного отношения к акту жевания: поспешная еда, недостаточное разжевывание пищи, проглатывание больших кусков, употребление очень горячей или очень холодной пищи, отвлечение внимания при еде разговором, чтением или каким-нибудь другим занятием — все это имеет очень большое значение в заболевании хроническим гастритом. Частой причиной заболевания являются непорядки со стороны зубов: больные зубы не только нарушают акт жевания пищи, но и служат очагом, из которого поступают в желудок микробы, продукты их жизнедеятельности (токсины), гнойное отделяемое и прочее. Из других причин, имеющих наибольшее значение в возникновении хронического гастрита, являются злоупотребления табаком и алкоголем. Для клинических проявлений хронического гастрита характерны медленность и постепенность в развитии признаков болезни. Наиболее типичны из этих признаков — понижение аппетита, отрыжка пищей, тошнота, иногда боли, но чаще ощущение тяжести и переполнения в подложечной области. Рвоты, которые нередко бывают при хроническом гастрите, как правило, лишь на короткое время облегчают состояние больного. Необходимо отметить большое разнообразие в проявлениях хронического гастрита, что часто зависит от секреции и кислотности желудочного сока. Так, для гастрита с повышенной кислотностью желудочного сока характерны боли в подложечной области после еды, изжога, запоры и прочее; для хронического гастрита с пониженной кислотностью характерны отрыжка тухлым, тошнота, рвота слизью, вздутие живота, поносы. Предсказание при хроническом гастрите в отношении полного выздоровления сомнительно, особенно в запущенных случаях. Однако при соблюдении общего режима, диеты и при правильном лечении можно добиться хороших результатов. Общего истощения, как правило, не бывает; трудоспособность обычно полностью сохраняется.
Профилактика как острого, так и хронического гастрита заключается в соблюдении правильного режима питания, своевременном лечении и содержании в полном порядке зубов, в борьбе с алкоголизмом, в устранении острых и хронических заболеваний, играющих роль в возникновении гастрита. Для профилактики острого гастрита имеет особое значение санитарный надзор за продуктами питания, за содержанием котлов, посуды и вообще за всей системой работы в общественных столовых. Для профилактики хронического гастрита особо важное значение имеет настойчивое лечение острого гастрита, так как хронического гастрита часто развивается в результате неизлеченного острого гастрита.
Лечение.В очень легких случаях острого гастрита организм собственными силами справляется с болезнью; рвотой и часто присоединяющимся поносом выбрасывается недоброкачественная или чересчур обильная пища, и через 2—3 дня при соблюдении щадящей диеты наступает восстановление нормальной деятельности желудка. В более тяжелых случаях лечение острого гастрита должно проводиться обязательно под наблюдением врача, так как имеется опасность принять за острый гастрит другие заболевания органов брюшной полости (аппендицит, прободную язву желудка и прочее), требующие экстренной хирургической помощи. Одним из главных мероприятий при лечении тяжелых форм острого гастрита является удаление содержимого желудка искусственно вызванной рвотой или промыванием желудка при помощи желудочного зонда. В некоторых случаях назначают слабительные средства (касторовое масло, горькая соль и другие). При болях в животе хорошее действие оказывают тепловые процедуры на живот (грелка, припарки, согревающие компрессы). Применяются также и медикаменты, уменьшающие спазмы желудка и кишечника (препараты белладонны, папаверин, атропин и другие). При лечении хронического гастрита необходимо прежде всего устранение всех тех хронических заболеваний других органов (печени, желчного пузыря, кишечника, почек и прочего), которые могут быть причиной гастрита. Очень важно привести в порядок зубы — http://www.personadent.ru/, прекратить курение и употребление спиртных напитков, соблюдать правила пищевого режима (хорошо прожевывать пищу, не перегружать желудок большим количеством еды), придерживаться предписанной врачом диеты. Необходимо соблюдать также и общий режим: исключить переутомление, недосыпание и прочее. Медикаментозное лечение (соляная кислота и пепсин при пониженной кислотности; щелочи, препараты белладонны при повышенной кислотности) также занимают определенное место в лечении хронического гастрита. Неплохие результаты дает и курортное лечение (Ессентуки, Железноводск, Старая Русса и другие).
Popularity: 1%