Рубрики:

Гигиена детей и подростков

ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ — отрасль гигиены, изучающая вопросы сохранения и укрепления здоровья детей и подростков от рождения до 18—20 лет. Научно-практическая деятельность в области гигиена детей и подростков в СССР направлена на все детские и подростковые коллективы, объединенные в учреждениях различного типа (дошкольных, школьных и внешкольных).

Гигиена детей и подростков возникла в 19 в. как школьная гигиена, когда выявился ряд вредных влияний школы на развитие и здоровье детей (большой процент нарушений зрения, искривлений позвоночника, расстройств пищеварения, нервных заболеваний). Отечественные ученые внесли большой вклад в разработку вопросов школьной гигиены.

В Советском Союзе в связи с ростом сети детских и подростковых учреждений определились и расширились содержание и задачи гигиены детей и подростков, получившей принципиально новое направление: от констатации отрицательных явлений и разработки частных мероприятий для их устранения она перешла к активному участию в организации всего учебно-воспитательного школьного процесса, превратившись в самостоятельную научную дисциплину. В задачи гигиены детей и подростков входит изучение влияния факторов внешней среды на организм детей и подростков, разработка гигиенических нормативов детских учреждений, режима учебно-воспитательной и производственной работы, физического воспитания различных возрастных групп, вопросов питания.

Вскрывая сущность явлений и процессов, происходящих в организме детей и подростков под влиянием разных условий (состояния воздушного, теплового, светового режима помещений, учебной и трудовой нагрузки, занятий спортом, физическими упражнениями, закаливания и прочим), гигиена детей и подростков не только объясняет их причины, но разрабатывает мероприятия по улучшению условий в интересах воспитания здоровых людей. Изучение физического развития, состояния здоровья и заболеваемости позволяет устанавливать возрастные особенности детского организма, закономерности его развития, выявлять факторы, положительно и отрицательно влияющие на развитие и здоровье ребенка, анализировать причины часто встречающихся заболеваний в разных возрастных группах и разрабатывать мероприятия по их предупреждению. Организатором оздоровительных мероприятий для детей и подростков является в первую очередь врач, в задачи которого входит контроль: за физическим состоянием и развитием детей и подростков, за правильной организацией физкультурных занятий, закаливания, школьной нагрузкой, за санитарным режимом школы и другие. Проведение гигиенических мероприятий в школе и в детских учреждениях возлагается на директора и педагогов. Воспитательная работа с родителями, санитарное просвещение по вопросам гигиены также занимают большое место в медицинской и педагогической работе детских учреждений.

Борьба с болезнями детей проводится прежде всего путем укрепления детского организма, чему способствуют санитарное благоустройство школ, квартир, а также правильный режим и питание ребенка. Для создания необходимых санитарных условий используется и самодеятельность самих детей и подростков, для чего в школах под руководством врачей создаются кружки БГСО («Будь готов к санитарной обороне»), а также привлекаются широкие круги общественности.

Специфическими мероприятиями по борьбе с инфекционными заболеваниями являются: строго проводимая система немедленного выяснения причин неявки в дошкольное учреждение, на занятия, изоляция заболевших; письменное разрешение врача для выздоровевших детей и детей, находившихся в контакте с инфекционным больным; осуществление своевременной целесообразной дезинфекции и предохранительных прививок.

При изучении гигиенических основ учебно-производственной и учебно-воспитательной работы ставятся следующие задачи: профилактика утомления и переутомления, разработка наиболее рациональных с гигиенической точки зрения режимов учебных и производственных занятий для учащихся разного профиля школ, разных возрастов, состояния здоровья, характера выполняемой работы; обобщение опыта, гигиеническое обоснование содержания, форм и организации самообслуживания в школах.

Режим дня. Дети с раннего возраста должны быть приучены к определенному режиму дня, то есть в одно и то же время вставать, есть, гулять, играть, учиться, ложиться спать. Регулярный режим дня способствует выработке у ребенка ряда условных рефлексов на время; так, если ребенок приучен получать пищу в определенные часы, у него появляется аппетит, как только наступает время очередной еды. Определенный порядок привычных действий благоприятно влияет на функции и развитие нервной системы.

В жизни ребенка громадное значение имеет сон. Сон обеспечивает нормальную работу центральной нервной системы и всего организма в целом. Потребность детей в сне тем больше, чем меньше ребенок. Продолжительность ночного сна здоровых детей в возрасте 2—5 лет должна быть не менее 12 часов, 6—8-летнего возраста — не менее 11 часов; кроме того, детям до 7-летнего возраста необходимы 2—1,5 часа, дневного сна, детям в возрасте 7 лет после учебных занятий в школе желателен 1 час дневного сна. Для детей 9 —12 лет продолжительность ночного сна должна быть не меньше 10,5— 10 часов; 13—15 лет — 9,5—9 часов; 16 лет—9—8,5 часов; 17—18 лет — 8,5—8 часов. При этом необходимо строго соблюдать время отхода ко сну и пробуждения. Для сна ребенку необходимо выделить предназначенную только для него кровать. Перед сном нельзя давать ребенку есть — ужин он должен получать за 1—2 часа до отхода ко сну, так как переполненный желудок (как и мочевой пузырь) мешает сну. Для глубокого, покойного сна имеет большое значение свежий воздух. Поэтому необходимо проветривать комнату перед сном, не допускать курения в комнате, где спит ребенок; желательно, чтобы он спал при открытой форточке. Для правильного развития детского организма нужен чистый воздух; поэтому необходимы ежедневные прогулки и игры детей на свежем воздухе независимо от погоды. Сильные морозы не должны прерывать ежедневных прогулок; надо только сократить их продолжительность до 15—20 мин., повторяя несколько раз в день.

С раннего возраста детям должны прививаться правила личной гигиены: дети должны привыкнуть обязательно мыть руки, шею и лицо, чистить зубы утром или перед сном, мыть руки перед едой и после посещения уборной, не реже раза в неделю мыть все тело. Для мытья рук и лица надо пользоваться текучей водой (из водопровода, умывальника и тому подобном). С первых дней жизни надо приступить к закаливанию организма ребенка, повышающему устойчивость к простудным заболеваниям и способствующему его приспособляемости к изменениям внешней среды. Закаливание организма детей достигается применением воздушных и солнечных ванн и водных процедур (обтирания и обливания, которые можно начинать с 2—3-месячного возраста).

Режим дня в детском саду включает питание, игры, прогулки (5—6 часов), организованные занятия, сон.

Режим школьника включает организацию учебного года (его длительность, продолжительность учебных четвертей, каникул), недели, дня, в зависимости от учебного плана школы и каждого класса. В школе, как правило, занятия начинаются не позднее 9 часов утра в односменной школе и 8 часов 30 мин.—в двухсменной. Занятия второй смены .должны кончаться не позднее 19 ч. Школьный режим регламентирует также продолжительность занятий в школьных мастерских, на производстве, внеклассных занятий (учебных, работы в кружках, выполнение общественных поручений) и отдых (прогулки, игры, спорт). Работа на производстве 15—16-летних школьников не должна превышать 4 часа, а 17—18-летних — 6 часов Наиболее эффективная продолжительность приготовления домашних заданий для учащихся 1-го класса — 1 час; для 2-го класса — 1—1,5 часа; для 3—4-х классов — 1,5 — 2 часа; для 5—б-х классов — 2 часа; для 7-го класса — 2,5—3 часа; для 8—10-х классов — 3—4 часа. При приготовлении домашних заданий нужно делать перерывы по 10—20 мин. через каждые 45 мин. — 1 час

Одним из важнейших оздоровительных мероприятий является пребывании на свежем воздухе, длительность которого должна быть для учащихся 1—4-х классов не менее 3,5 часов в сутки, для 5—6-х классов — 3 часов, 7—10-х классов — 2,5—2 часов. Кроме того, помещения, в которых проводятся занятия (классные комнаты, лаборатории, мастерские) должны тщательно проветриваться до занятий и во время перемен. В каникулы и выходные дни режим дня школьника должен организовываться с учетом длительного пребывания на воздухе.

Правильно организованный режим детей повышает их работоспособность, способствует успеваемости в учебе, создает бодрое настроение и интерес к развлечениям, играм, творческой деятельности; вместе с тем он способствует нормальному физическому развитию и укреплению здоровья.

Для детей, нуждающихся в особом режиме, создаются специальные условия, при которых они могут продолжать учение и улучшать здоровье; это осуществляется в санаторно-лесных школах, школах-санаториях и прочих. В этих учреждениях, наряду с учебными занятиями, дети с ослабленным здоровьем получают соответствующее питание, информацию о том, как вылечить простуду у ребенка, отдых (сон) на открытом воздухе и медицинскую помощь.

Большую помощь в разрешении задач физического воспитания в школе оказывают различные мероприятия в режиме учебного дня: гимнастика до занятий, физкультминутки на уроках (в младших классах), подвижные игры на больших переменах, организация спортивных кружков, занятия учащихся в спортивных секциях и прочее. Все мероприятия по физическому воспитанию учащихся проводятся под контролем врача.

В сохранении здоровья детей и подростков большое значение имеет правильное питание. Пища должна быть питательной, вкусной, разнообразной, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ. В суточный рацион ребенка должны входить белки как животного (яйца, творог, молоко, мясо, рыба), так и растительного происхождения (содержатся в крупах, картофеле, капусте); суточная норма белка для детей от 1 года до 11 лет колеблется в зависимости от возраста от 25 до 80 г, в возрасте от 11 до 18 лет — от 98 до 120 г. Углеводы, основным источником которых являются растительные продукты, в суточной норме ребенка в зависимости от возраста составляют от 100 до 470 г. Жиры, из которых весьма ценны жиры молочных продуктов (сливочного масла, сметаны, молока), содержащие витамины А и D, входят в суточный рацион в количестве 50—80 г для детей от 1 года до 11 лет и 86— 100 г — для подростков от И до 18 лет (включая растительное масло, которое должно составлять 10— 15% жиров). Вместе с пищей и питьем ребенок должен получать в сутки 1,5—2 л жидкости. Приемы пищи должны проводиться 4—5 раз в сутки (каждые 3—4 часа), всегда в одно и то же время. Суточный прием пищи следует распределять так: 20—25% пищи съедается за завтраком, 40—50% — за обедом, 10—15% — в полдник, 20—25% — за ужином (см. Питание). Еда должна происходить в культурной обстановке с соблюдением строжайшей чистоты (посуда, скатерти или клеенки; обязательное мытье рук перед едой).

Гигиена детей и подростков разрабатывает гигиенические вопросы строительства школ, школ-интернатов, детских садов и других учреждений для детей и подростков, размещения их на территории городов и поселков, учебного и производственного инвентаря, инструментария, учебных пособий, игрушек.

Типы школьных зданий варьируют в зависимости от сроков обучения (8- или 10-летние школы) и количества учащихся в школе. Классные помещения должны быть удобными и просторными; они строятся из расчета 1,25 мг площади на каждого ученика. Дневное освещение должно быть левосторонним (по отношению к ученикам) и должно обеспечивать достаточную освещенность всех рабочих мест. Это достигается таким устройством окон, при котором соотношение их застекленной площади к площади пола комнаты составляет 1:4 и не менее 1:5 (принято считать, что класс освещен достаточно, если каждый ученик видит со своего места хоть кусочек неба). Наиболее употребительная окраска стен помещений — светло-серая, светло-желтая; предпочтительна масляная краска, чтобы стены можно было легко мыть. В учебных помещениях должна поддерживаться постоянная температура (16—18°). Для хорошего проветривания комнаты должны быть оснащены фрамугами, а лаборатории — вытяжными шкафами.

Важным является обеспечение коллектива учащихся доброкачественной водой как для питья, так и для поддержания чистоты; необходимо иметь достаточное количество умывальников. Желательна организация душевых установок и плавательного бассейна.

Школьная мебель должна быть прочной, устойчивой и легко поддаваться чистке. Размеры и конструкции парт, столов, верстаков должны способствовать во время занятий правильному положению: прямое положение туловища (при котором исключены затруднения дыхания и кровообращения); слегка наклоненная вперед голова (с сохранением расстояния глаз от предметов на столе в 30—35 см); выпрямленное положение голеней и стоп; свободное положение предплечий и кистей рук на столе, обеспечивающее разгрузку позвоночника без напряжения мышц верхнего плечевого пояса. Размеры парт и оборудования лабораторий и мастерских определяются размерами и пропорциями тела учащихся с учетом изменения их за время пребывания в школе. Каждой группе учащихся с разницей роста в 10 см нужны парты другого размера; в соответствии с этим установлены точные размеры и конструкции парт.

Медико-санитарное обслуживание детей и подростков проводится врачами и сестрами школ, школ-интернатов, дошкольных учреждений и системы трудовых резервов. Особого внимания заслуживают кабинеты профессиональной консультации, в функции которых входит оказание помощи учащейся молодежи при выборе профессии в соответствии с состоянием здоровья, физическими возможностями, интересами и способностями.

В связи с законом об укреплении связи школы с жизнью и о дальнейшем развитии системы народного образования в СССР проводится огромное строительство детских учреждений и перед гигиенической наукой ставятся большие задачи, решение которых возложено на научно-исследовательские институты гигиены детей и подростков Академии медицинских наук СССР, физического воспитания и школьной гигиены Академии педагогических наук РСФСР, кафедры гигиены детей и подростков медицинских институтов, областные, городские, районные санитарно-эпидемиологические станции.

Преподавание подростковой и детской гигиены как учебной дисциплины ведется на специальных кафедрах медицинских и педагогических институтов.

Google Bookmarks Reddit БобрДобр.ru Memori.ru МоёМесто.ru

Popularity: 1%

Отправить комментарий