Искривление большого пальца стопы
ИСКРИВЛЕНИЕ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА СТОПЫ — одна из наиболее распространенных деформаций стопы. Ошибочно полагать, что искривление большого пальца стопы является следствием подагры. Обычно искривление большого пальца стопы образуется в результате ослабления связок и мышц переднего отдела стопы, уплощения ее продольного и главным образом поперечного свода (см. Плоскостопие). Чаще деформация образуется у женщин, пользующихся обувью с высоким каблуком, но может возникнуть и у лиц, никогда не пользовавшихся такой обувью. В этом случае искривление объясняется резким уплощением продольного свода, при котором внутренний отдел стопы удлиняется, а передний отдел отклоняется кнаружи. При ношении обуви на высоких каблуках тяжесть тела в большей мере падает на передний отдел стопы, при этом уплощается поперечный свод. По мере его распластывания первая плюсневая кость (см. Стопа) отклоняется к внутреннему краю стопы, головка ее утолщается, а большой палец отклоняется в противоположную сторону. В результате этого со временем образуется подвывих большого пальца, а затем деформация и других пальцев: образуются костные разрастания в плюсне-фаланговых суставах (см. рис.), вызывающие значительные болевые явления при движении. С внутренней стороны головки первой плюсневой кости образуется слизистая сумка, которая в результате трения обуви часто воспаляется.
Искривление большого пальца стопы
Профилактика искривления большого пальца стопы заключается в предупреждении образования поперечного и продольного плоскостопия. Если приходится в течение дня длительное время находиться на ногах (например, продавцы, кондукторы и тому подобное), не следует пользоваться обувью на каблуках выше 4 см. Необходимо укреплять мышцы стопы и голени (гимнастика, массаж). В целях выявления аномалии развития, нарушения кровообращения и других отклонений следует сделать исследование методом магнитно-резонансной томографии стопы, а также МРТ позвоночника. При возникновении искривления большого пальца стопы кнаружи следует также пассивно отклонять большой палец стопы кнутри (для предупреждения образования фиксированной деформации: рекомендуется использовать вкладные стельки — супинаторы с выкладкой поперечного и продольного сводов, а также специальными приспособлениями, удерживающими большой палец от отклонения кнаружи. В случае выраженной деформации показано ношение ортопедической обуви. Для уменьшения болевых явлений назначают теплые ванночки и смазывание кожи в этой области настойкой иода. При безуспешности консервативного лечения показана хирургическая операция.
Popularity: 1%