Кашель
КАШЕЛЬ— один из частых основных симптомов заболеваний органов дыхания. Кашель возникает при воспалении слизистой оболочки дыхательных путей (гортани, дыхательного горла, бронхов) и легочной ткани (воспаления легких, туберкулез, бронхиальная астма), а также при попадании в дыхательные пути пыли, едких газов, табачного дыма, жидкостей и прочего. При раздражении чувствительных нервных окончаний, заложенных в стенках дыхательных путей, реже — плевры, слизистой оболочке носа и других органов, возникает возбуждение кашлевого центра, расположенного в продолговатом мозгу. Двигательные импульсы из продолговатого мозга, направляясь к дыхательным мышцам, вызывают кашель. Кашлевой толчок начинается с того, что человек делает глубокий вдох, затем голосовая щель замыкается, все дыхательные мышцы, диафрагма (грудобрюшная преграда), брюшные мышцы напрягаются и давление воздуха в легких повышается. Затем голосовая щель внезапно открывается, и воздух с силой выбрасывается через рот (вход из глотки в носовую полость. в это время закрывается мягким небом), увлекая за собой из дыхательных путей посторонние частицы — мокроту, скопившуюся в бронхах или легочных альвеолах, частицы пыли и прочего. В редких случаях . возникает при раздражении кашлевого центра в мозгу без каких бы то ни было изменений в дыхательных путях. Это так называемый нервный кашель (при страхе, смущении и прочем). Продуктивный кашель с выделением мокроты называется влажным. Если при раздражении слизистой оболочки мокрота не образуется, то возникает так называемый сухой кашель. Надо обращать внимание на частоту и характер кашля. Он может быть настолько сильным и частым, что вызывает боли в груди и одышку, беспокоит больного, лишает его сна, приводит к вздутию легких (см. Эмфизема легких). Чувство «першения», «царапания» в глотке (при ее катаре — фарингит) вызывает часто мучительный, «надсадный» сухой кашель. При катаре гортани (ларингите) или дыхательного горла (трахеите). Кашель может быть «грубый», «лающий»; при воспалении голосовых связок — сиплый, при коклюше — приступообразный. В некоторых случаях больной выделяет за сутки несколько плевков мокроты, иногда же количество ее доходит до нескольких стаканов (например, при бронхоэктазии). Мокрота может выделяться либо равномерно в течение всего дня, либо только по утрам, либо больной после сильного приступа кашля за один раз выхаркивает большое количество жидкой мокроты.
Для устранения или облегчения кашля, прежде всего, нужно воздействовать на основную болезнь, сопровождающуюся кашлем (бронхит, воспаление легких и другие). При влажном кашле, особенно если мокрота плохо отделяется, назначают отхаркивающие средства (ипекакуана, сенега, термопсис и другие), способствующие разжижению вязкой мокроты и слизи и облегчающие этим их отделение; ставят также горчичники на горло, верхнюю часть грудины; дают пить горячее молоко со щелочной водой (например, полстакана молока и полстакана боржома) или с медом (чайная ложка меда на стакан горячего молока); по назначению врача делают ингаляции с содой, скипидаром, ментолом или другими средствами. При сухом кашле назначают успокаивающие средства (кодеин, дионин и другие).
Popularity: 1%