Рубрики:

Консервативное лечение диафизарных переломов костей голени.

Рассмотрим консервативное лечение. Его проводят: при косых, поперечных, оскольчатых и винтообразных переломах голени, когда в остром периоде устранены ротационное смещение и укорочение, при переломах голени и дистального метаэпифиза.
Оно имеет противопоказания: неустранимость, интерпозиция мягких тканей, а также отсутствие контакта с пациентом. Деформации по ширине сложно устранить полностью без операции. Курс функционального лечения делят на 4 этапа.
Начнес с первого, а именно — период поступления в стационар. После рентгенографии производят анестезию раствора новокаина. После этого накладывают глубокую заднюю гипсовую лонгету, конечность имеет возвышенное положение. Важно, чтобы посттравматический отек прошел полностью. Когда циркулярная повязка наложена на отечную ногу, неизбежно теряется плотность подгонки, появляется пустота между гипсом и кожей, в результате отломки смещаются. Непосредственно после травмы запрещено наложение циркулярной гипсовой повязки. Гематома и нарастающий отек нередко вызывают некроз мягких тканей и сдавление. Тут магнитно-резонансная томография в Саратове нужна при поступлении в стационар для подтверждения деформации.
Второй: фиксация циркулярной гипсовой повязкой. На конечность надевают хлопчатобумажный тонкий чулок. Под среднюю треть бедра осуществляют продольную тягу. Пациент должен полностью расслабить мышцы, способствует этому полусогнутое положение колена. Далее накладывается глубокая гипсовая лонгета, причем её края спереди должны перекрыться. До застывания гипса стопу удерживают под углом девяносто градусов. Положение отломков контролируется МРТ и лечащим врачом.
Третий: наложение циркулярной повязки, ходьба с полной нагрузкой. Рекомендуется первые дни ходить осторожно, лучше с костылями. Это даст голеностопному суставу адаптироваться. После приобретения уверенности, пациенты могут приступать на носок и пятку.
Четвертый: период окончательной реабилитации. Сюда входит проведение клинико-рентгенологического контроля после снятия гипса. Проводятся активная лечебная гимнастика, физиопроцедуры, массаж. Человек может ходить без использования дополнительной внешней опоры. Реабилитация направлена на восстановление силы мышц. Отметим, что функциональный метод лечения высокоэффективен. Он позволяет добиться выздоровления за пять месяцев. Функциональная активность способствует консолидации перелома.

Google Bookmarks Reddit БобрДобр.ru Memori.ru МоёМесто.ru

Popularity: 1%

Отправить комментарий