Кровяное давление
КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ — давление, оказываемое кровью на стенки кровеносных сосудов. В различных участках кровеносной системы кровяное давление неодинаково: наибольшие величины оно имеет в аорте и легочной артерии и наименьшие — у впадения вен (полых и легочных) в сердце. Величину кровяного давления обычно выражают в миллиметрах ртутного столба. Кровяное давление создается вследствие того, что кровь нагнетается в кровеносную систему при значительном сопротивлении, обусловленном трением крови о стенки сосудов и вязкостью крови. Сопротивление току крови, оказываемое различными участками кровеносной системы, зависит главным образом от ширины просвета сосудов и скорости движения крови. Сопротивление в области мелких артерий (артериол) намного превышает сопротивление в крупных артериальных стволах. Поэтому во время сокращения сердца (так называемые, систолы) кровь не оттекает из артерии в капилляры так же быстро, как она нагнетается в артерии; при этом стенки крупных артерий благодаря их эластичности растягиваются, и кровяное давление в крупных и средних артериях значительно возрастает. Кровяное давление в артериях во время выбрасывания крови из желудочков сердца называется максимальным, или систолическим (верхним), артериальным кровяным давлением. У здорового взрослого человека (от 18—20 до 40— 50 лет) в условиях полного покоя оно обычно равно в крупных артериях 100—130 мм ртутного столба, у детей оно несколько ниже, в преклонном возрасте — выше. Во время паузы между сокращениями сердца (так называемые, диастолы) кровяное давление в артериях поддерживается вследствие того, что на заключенную в артериях кровь давят растянутые во время систолы эластические стенки артерий. Под влиянием этого давления кровь оттекает в капилляры, напряжение стенок артерий постепенно уменьшается, и кровяное давление в артериях снижается. Кровяное давление в артериях к концу диастолы называется минимальным, или диастолическим (нижним), артериальным кровяным давлением; у здорового взрослого человека оно обычно равно в крупных артериях 60—80 мм ртутного столба. Колебания кровяного давления в течение сердечного цикла называются пульсовыми колебаниями.
Кровяное давление снижается по ходу кровяного русла. В артериолах оно на 40—60 мм ниже, чем в крупных артериальных стволах, и пульсовые колебания в них вследствие большого сопротивления току крови полностью заглушаются. Как измерять артериальное давление, чтобы контролировать состояние своей сердечно-сосудистой системы. Для измерения артериального давления в домашних условиях подходят автоматические электронные приборы. При соблюдение простых рекомендаций по применению получают точные данные артериального давления.
Величины артериального кровяного давления имеют большое значение для характеристики кровообращения в здоровом и больном организме. Артериальное кровяное давление у человека измеряется непрямым путем. Для этого обычно применяют следующий метод: на руку (выше локтя) надевают герметическую резиновую камеру в виде манжетки, соединенной с небольшим насосом и манометром. При нагнетании в манжетку воздуха создаваемое в ее полости давление передается через мягкие ткани руки на плечевую артерию. Если давление в манжетке выше максимального кровяного давления в плечевой артерии, то ток крови в ней совершенно прекращается и пульсовые колебания ниже места сжатия артерии исчезают. Если давление в манжетке ниже максимального давления, но выше минимального, то ток крови носит прерывистый характер, так как кровь проходит через пережатое место артерии лишь во время систолы; при этом ниже места сжатия артерии могут быть прослушаны особые шумы (тоны), издаваемые колеблющейся сосудистой стенкой. Определение кровяного давления с помощью манжетки обычно производится следующим образом: сначала создают в ней давление, заведомо большее, чем максимальное кровяное давление ; затем постепенно снижают давление, выпуская из манжетки воздух, и, приложив фонендоскоп к локтевой ямке, отмечают по манометру давление в манжетке, при котором в локтевой артерии (являющейся ответвлением плечевой) начинают прослушиваться пульсирующие шумы; это давление равно максимальному артериальному кровяному давлению. Затем, продолжая выпускать из манжетки воздух, отмечают давление, при котором шумы исчезают; это давление равно минимальному артериальному кровяному давлению.
Патологические изменения кровяного давления у человека могут быть как в направлении его повышения, так и понижения. Повышение максимального артериального кровяного давления выше 150 мм (у молодых людей выше 140 мм) и минимального давления выше 80—90 мм означает гипертонию (см. Гипертоническая болезнь); падение максимального давления ниже 100—90 мм — гипотонию
Popularity: 1%