Плоскостопие
ПЛОСКОСТОПИЕ — наиболее распространенная деформация стопы, характеризующаяся опущением ее продольного и поперечного сводов. Врожденное плоскостопие встречается редко и обычно сочетается с врожденным отсутствием малоберцовой кости. Среди приобретенных форм плоскостопия чаще всего встречается так наз. статическое плоскостопие, развивающееся у лиц, которые большую часть дня проводят на ногах (почтальоны, парикмахеры, лица ряда рабочих профессий и так далее). В среднем статическое плоскостопие в той или иной степени встречается у 40% людей. У тучных людей плоскостопие встречается чаще, чем у людей со средним весом.

Рис. 1. А — плоская стопа (вид с внутренней стороны); Б — отпечатки подошвы: 1 — нормальная стопа; 2, 3, 4 — разные степени уплощения стопы.
В процессе формирования плоскостопия стопа распластывается, становится широкой, передний и задний ее отделы отклоняются кнаружи. Плоскостопие часто сопровождается деформацией пальцев (см. [[Искривление большого пальца стопы]]). По мере развития плоскостопия в костях, суставах, связках, мышцах и других тканях стопы происходят значительные изменения, вызывающие болевые явления, снижающие трудоспособность человека. В начальных стадиях плоскостопие появляется утомляемость нижних конечностей; со временем присоединяются боли в подошвенном отделе стопы, которые зависят от растяжения связок и суставов, а в некоторых случаях от давления костей на нервные стволы, идущие к пальцам. Боли могут ощущаться также в области голени и бедра. Иногда могут возникать рефлекторные боли в области сердца.
Профилактика: создание условий, исключающих длительное пребывание на ногах в течение дня; укрепление мышц стопы и голени включением специальных упражнений (ходьба на носках и на наружном крае стопы и другие) в комплекс утренней гимнастики или в так наз. физкультурные паузы на работе; укрепление мышц нижних конечностей с помощью лечебной гимнастики, массажа у людей, которые были вынуждены по болезни в течение нескольких месяцев соблюдать постельный режим; применение массажных накидок, ношение правильно изготовленной гигиенической обуви.

Рис. 2. Гимнастические упражнения при плоскостопии: 1 — ходьба на носках; 2 — ходьба на наружных краях стопы; 3 — ходьба на носках по наклонной плоскости; 4 — ходьба по палке; 5 — катание мяча ногой; 6 — катание обруча пальцами ноги; 7 — приседание на палке; 8 — приседание на мяче (медицинбол); 9 — сгибание и разгибание стоп; 10 — захват, поднимание и перекладывание палочек и кубиков пальцами ног.
Лечение проводится по назначению врача и в начальной фазе развития плоскостопия имеет целью укрепить мышцы стопы и голени путем энергичной и настойчиво проводимой гимнастики. Следует периодически пользоваться специальными вкладными стельками (супинаторами), приподнимающими продольный, а в случае поперечного плоскостопия — поперечный свод стопы. В случае более выраженного плоскостопия следует пользоваться стельками-супинаторами или ортопедической обувью. Некоторые формы плоскостопия требуют лечения в условиях больницы, где применяют различные ортопедические процедуры, а иногда и оперативные методы.
Реже встречаются плоскостопие травматическое (после травм стопы) и паралитическое (вследствие паралича мышц голени). При них применяют обычно оперативные методы лечения.
Popularity: 8%