Рубрики:

Синдром диабетической стопы

Применение ультразвука для лечения гнойно-некротического формирования у больных с синдромом диабетической стопы (СДС) позволяет предотвратить выполнение ампутации и помогает ускоренному очищению раны, уменьшению микробной контаминации, уменьшению площади раневой поверхности, ускорению развития грануляционной ткани и процесса эпителизации.

При обработке ран ультразвуком возникают кавитационные процессы, благодаря которым происходит дезинфекция раны на глубине, вымывание фибрина и экссудата из труднодоступных областей раны. Ультразвук оказывает выраженное бактерицидное и бактериостатическое действие на возбудителей раневой инфекции, снижает их антибиотикорезистентность, способствует расширению капилляров в грануляционной ткани, улучшает микроциркуляцию. Также он имеет свойство усиливать действие лекарственных средств, которые применяют для местного лечения раны (например, специализированной косметики Геволь мед или Фусскрафт).

Бактерицидный эффект обусловлен разрушающим воздействием ультразвуковой волны на патогенную клетку, подъемом температуры в нужной среде, образованием в ней химических соединений, которые губительно действуют на микроорганизмы. Помимо улучшения микроциркуляции, ультразвук оказывает противовоспалительное действие вследствие устранения застойного процесса, рассасывания инфильтрата, повышения естественной защиты. Влияние низкочастотного ультразвука на ткань приводит к реактивации факторов размножения макрофагами и продукции протеинов фибробластами, увеличению продукции NO эндотелиальными клетками под влиянием низкочастотного ультразвука и улучшения перфузии ишемизированных тканей. Всем больным после удаления некротически измененной ткани производится заливка полости раствором антисептика и выполняется ультразвуковая кавитация дна раны.

При обращении к врачу больные СДС жалуются на боль в области раны, отек и покраснение стопы, выделения гнойного характера. Во время диагностики всеобщее состояние больного оценивается как средней степени тяжести, кожа и слизистые оболочки розоватого цвета. В области правой стопы выявляется рана, дно покрыто налетом фибрина, отек, гипертермия стопы, выделения серозно-гнойные, при пальпации определяется болезненность. После диагностики проводится обработка раны низкочастотным ультразвуком с заливкой полости раствором антисептика. На 2 сутки обычно уменьшается болевой синдром, нормализуется температура тела, исчезают отек и гиперемия кожи вокруг раны. Полная очистка раны от некротической ткани происходит на 4 сутки.

Google Bookmarks Reddit БобрДобр.ru Memori.ru МоёМесто.ru

Popularity: 1%

Отправить комментарий