Тендовагинит
ТЕНДОВАГИНИТ (от позднелатинского tendo — сухожилие и латинского vagina — влагалище) — острое или хроническое воспаление сухожильного влагалища. Чаще всего встречается в области кисти, лучезапястного сустава, а также в области голеностопного, локтевого и некоторых других суставов. Развивается тендовагинит в результате проникновения кокковой инфекции в сухожильное влагалище через трещины, ссадины, мелкие раны кожи, а также как осложнение панариция. Тендовагинит может возникнуть при длительной травматизации сухожильного влагалища при выполнении быстрых однообразных или непривычных движений (так называемый крепитирующий тендовагинит у пианистов, машинисток, вальцовщиков и других). При прохождении профосмотра в Москве или других городах нужно акцентировать на этом внимание. Иногда причиной тендовагинит является туберкулезная инфекция. В этом случае полость сухожильного влагалища содержит желтоватую жидкость и плотные, так называемые рисовые, тела. Особенно опасен острый гнойный тендовагинит кисти, поскольку сухожильное влагалище сгибателей пальцев иногда связано с полостью лучезапястного сустава (см. рисунок), воспалительный процесс может перейти на сустав и ткани предплечья.
Расположение сухожильных влагалищ на кисти (заштрихованы). Показаны контуры костей и суставов.
При гнойном тендовагините в области пораженного сухожильного влагалища отмечается боль, появляется покраснение, припухлость, ограничение движений.
Нарушается общее состояние: повышается температура, появляются озноб, головная боль, бессонница, потеря аппетита. При крепитирующем (хрустящем) тендовагините сухожилия сдавливаются утолщенным сухожильным влагалищем, что вызывает ограничение подвижности и болезненность.
Лечение. При остром тендовагините — покой (наложение шинки), тепло в виде ванночек, компрессов, внутримышечно антибиотики, в тяжелых случаях — вскрытие гнойника. Хронический тендовагинит лечат салицилатами, тепловыми процедурами, проводят лечебную гимнастику, механотерапию, иногда прибегают к оперативному вмешательству.
Popularity: 1%