Химиотерапия
ХИМИОТЕРАПИЯ — лечение инфекционных болезней химическими препаратами, действующими на возбудителей заболевания — на болезнетворных микробов и простейших. Химиотерапия является в основном причинной антимикробной терапией, что отличает ее от фитотерапии или от фармакотерапии, которая также осуществляется химическими препаратами, но действующими не на возбудителя болезни, а на организм и его функции.
Основоположником современной химиотерапии является немецкий ученый П. Эрлих, поставивший себе целью создание методом химического синтеза лекарственных препаратов для лечения инфекционных болезней; он синтезировал в 1909 г. противосифилитический препарат сальварсан и установил основные закономерности специфического действия химиопрепаратов на паразитов и микробов.
Сущность химиотерапевтического действия препаратов (или продуктов их превращения в организме больного) на микроорганизмы сводится к нарушению обмена веществ микробов, что влечет за собой прекращение их жизнедеятельности. Действие химиопрепаратов является строго специфичным, то есть определенные препараты действуют только на определенные микробы. Большое значение для обеспечения противомикробного действия химиопрепаратов имеет среда организма с особенностями его химического обмена. Являясь ядами для микробов, химиопрепараты могут быть токсичными и для организма больного. Поэтому лечебная ценность препарата определяется переносимостью его больным (макроорганизмом) и минимальными концентрациями, гибельными для микроорганизмов — возбудителей болезни. Чем эти концентрации меньше, тем лучше препарат. Без введения в организм достаточной дозы химиопрепарата нельзя ликвидировать возбудителей инфекции, то есть добиться прекращения жизнедеятельности микробов; при введении недостаточных дозировок создается устойчивость микробов к химиопрепаратам (химио-резистентность). Экспериментальное определение эффективности препарата производится сначала в опытах на животных.
Важным этапом химиотерапии явилось открытие и применение в лечебной практике сульфаниламидных препаратов, впервые предложенных немецким учёным Г. Домагком (1935). Крупнейшим достижением в области химиотерапии явилось открытие и применение для лечения антибиотики. Лечение антибиотиками по своему общебиологическому механизму действия выходит за рамки химиотерапии, но тесно соприкасается с ней, поскольку действующим началом антибиотиков являются химические продукты. В настоящее время медицинская наука располагает рядом антибиотических препаратов (пенициллин, биомицин, террамицин, синтомицин, левомицетин, альбомицин, экмолин и другими), оказывающих блестящий эффект при лечении большинства инфекционных заболеваний, в том числе и столь грозных, как чума, сыпной и брюшной тифы, менингит и другие. Велики успехи химиотерапии в лечении туберкулёза. Здесь открытие новых эффективных химиотерапевтических средств шло как по линии изыскания новых антибиотиков (стрептомицин), так и других химиопрепаратов (ПАСК — параминосалициловая кислота, фтивазид и другие).
Термин «химиотерапия» применяется иногда к лечению опухолей так называемыми цитостатическими (то есть останавливающими деление клеток) средствами (например, хлорэтил амин и другие).
Советское здравоохранение и медицинская наука, наряду с зарубежными странами, добились в химиотерапии инфекционных болезней значительных успехов.
Popularity: 2%